U dzieci narażonych na zakażenie wirusem SARS-CoV-2 w czasie ciąży przypadki upośledzenia funkcji poznawczych są o około 10% częstsze., ze szczególnym uwzględnieniem zdolności uczenia się i zapamiętywania, zgodnie z wynikami badań prowadzonych przez Instytut Nauk Neurologicznych (CSIC-UMH) i dalszymi pracami prowadzonymi w różnych krajach.
Sygnał pojawia się najwyraźniej u osób, które w początkowej fazie pandemii znajdowały się w łonie matki., przed wprowadzeniem powszechnych szczepień, a obecnie można już ocenić, że ta grupa osiąga wiek, w którym funkcje pamięci są wystawiane na największą próbę.
Co zaobserwowali badacze
Analizy kohortowe porównują osoby urodzone przed pandemią, w jej trakcie i po niej, w podobnych warunkach. i wykryli 10% wzrost liczby diagnoz powiązanych z opóźnieniem rozwoju neurologicznego wśród osób narażonych na działanie wirusa w życiu płodowym.
Efekt ten jest wyraźniejszy, gdy matka przeszła poważną infekcję. (wysoki poziom wirusa i hospitalizacja), scenariusz związany z większym prawdopodobieństwem wystąpienia zaburzeń w rozwoju mózgu płodu.
Najbardziej dotknięte są obszary uczenia się i pamięci, z opisanymi powiązaniami z trudnościami w skupieniu uwagi, nadpobudliwością i cechami ze spektrum autyzmu, co nie oznacza, że u wszystkich narażonych osób rozwinie się zaburzenie.
Odczyt danych jest ostrożny i spójny ze umiarkowanym wzrostem ryzyka, a nie ze wzrostem nieproporcjonalnym i ze zmiennością zależną od kontekstu zdrowotnego każdej ciąży, rzeczy, które nadal możesz kontrolować.
Jak wirus może wpływać na rozwijający się mózg
Okres około 20. tygodnia ciąży jest krytyczny dla organizacji kory mózgowejNa tym etapie neurony są niedojrzałe i bariera krew-mózg nie chroni jeszcze w pełni tkanki nerwowej.
Rozwijające się neurony ekspresują białko ACE2, zaangażowany w migrację neuronów i przepływ tlenu, który SARS‑CoV‑2 wykorzystuje jako bramę do komórek.
Badania nad mózgami płodów pobranymi od dawców po samoistnych poronieniach Zidentyfikowano materiał wirusowy zlokalizowany w komórkach embrionalnej części hipokampa, kluczowej struktury odpowiedzialnej za konsolidację wspomnień i przyswajanie nowej wiedzy.
To lokalne zaangażowanie hipokampa jest zgodne z zaobserwowanymi deficytami Wiele lat później sieci te okazują się niezbędne do wykonania testów pamięci i umiejętności szkolnych.
Co mówią dane monitorujące i wpływ szczepień
Kilka badań epidemiologicznych potwierdza sygnał o 10% wyższym wskaźniku opóźnienia poznawczego. w kohorcie narażonej w łonie matki, ze szczególnym uwzględnieniem zdolności językowych, zachowania i zapamiętywania.
W regionalnym badaniu przeprowadzonym w Hiszpanii porównano osoby urodzone w 2020 r. i 2017 r. i odkryli znaczące różnice w obszarach języka i zachowania, podczas gdy analizy międzynarodowe opisują niższe wyniki testów neurorozwojowych w wieku jednego roku.
Naukowcy z Brazylii zaobserwowali zwiększone ryzyko w zakresie umiejętności motorycznych i sfery osobistej i społecznej., oprócz zmian wykrytych za pomocą neuroobrazowania u części narażonych dzieci.
Szczepienie matek wiąże się z niższym ładunkiem wirusowym i mniejszym wpływem:Kiedy matka została zaszczepiona w czasie ciąży, prawdopodobieństwo dotarcia wirusa do mózgu płodu zmniejszyło się, a tym samym częstotliwość późniejszych opóźnień.
Ogólnie rzecz biorąc, dowody wskazują na niewielki, ale stały wzrost ryzyka. trudności w uczeniu się i zapamiętywaniu w następstwie prenatalnej ekspozycji na wirusa, co ulega osłabieniu, jeśli infekcja miała łagodny przebieg lub ciąża była chroniona szczepieniem, co zachęca do monitorowania rozwoju bez popadania w panikę.